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申请家庭雇佣保险

请细阅昆士兰保险（香港）有限公司 - 收集个人资料声明。

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恒生银行有限公司作为代理人不得接受有日本的通讯地址或居住地址的客户投保。

阁下是否拥有日本通讯或居住地址?

是

否

以上一般保险保障计划（「本计划」）由昆士兰保险（香港）有限公司承保，该承保公司已获保险业监管局授权在香港经营，并受其监管，恒生银行有限公司（「恒生银行」）为昆士兰保险（香港）有限公司之授权保险代理商。投保本计划须向昆士兰保险（香港）有限公司支付保费。昆士兰保险（香港）有限公司会向恒生银行就销售本计划提供佣金及业绩奖金，而恒生银行目前所採取之销售员工花红制度，已包含员工多方面之表现，并非只著重销售金额。

对于恒生银行有限公司与客户之间因销售过程或处理有关交易而产生的合资格争议，恒生银行有限公司须与客户进行金融纠纷调解计划程序；然而，对于有关产品的合约条款的任何争议应由昆士兰保险（香港）有限公司与客户直接解决。

「家庭雇佣保障计划」为你的全职外籍家庭佣工提供全面的劳工及住院医疗保障，网上投保可享保费折扣优惠。

请提供以下资料，以计算所需的保费：

保障选择：
家庭僱佣数目：

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透过hangseng.com 投保一般保险只适用于恒生信用卡持有人投保（恒生专享卡、恒生人民币信用卡、恒生银联信用卡、恒生Visa白金商务卡，恒生万事达白金商务卡、恒生人民币鑽石商务卡、恒生美元金VISA卡、恒生enJoy 公司卡、恒生enJoy 消费卡及恒生alpha card消费卡除外）。客户亦可致电24小时投保热线2998 9888以其他缴费方式申请。

你的「家庭雇佣保障」报价*为每年：

保费: （已包括保费折扣优惠）

重新报价使用恒生信用卡即时申请

或致电24小时投保热线2998 9888申请

注:

由于小数位之调整，上列保费或会与实际应缴保费之金额有少于1港元的小数字差别。
保险业监管局（「保监局」）已按适用费率对相关保单征收征费，有关征费将按照订明安排汇付。就开立日介乎于2018年1月1日至2018 年9月30日期间的新造或续保保单而言，昆士兰保险将代客户支付保监局征费。如新造或续保保单开立日为2018年10月1日或以后，客戶须承担有关征费。有关缴交征费的进一步资讯，请浏览 www.qbegihk.com或www.ia.org.hk。
上列保费尚未包括保监局收取的保费征费，有关征费的实际金额将显示于此保单的确定页面。

* 此报价已包括政府征款、恐怖活动保障费用及保险公司（雇员补偿）无力偿债管理局供款。

报价摘要

保障选择：
家庭僱佣数目：
每年保费：
（已包括保费折扣优惠）

注:

由于小数位之调整，上列保费或会与实际应缴保费之金额有少于1港元的小数字差别。
保险业监管局（「保监局」）已按适用费率对相关保单征收征费，有关征费将按照订明安排汇付。就开立日介乎于2018年1月1日至2018 年9月30日期间的新造或续保保单而言，昆士兰保险将代客户支付保监局征费。如新造或续保保单开立日为2018年10月1日或以后，客戶须承担有关征费。有关缴交征费的进一步资讯，请浏览 www.qbegihk.com或www.ia.org.hk。
上列保费尚未包括保监局收取的保费征费，有关征费的实际金额将显示于此保单的确定页面。

请以英文输入以下资料：

保单起保日

保单起保日：: DD

MM-YYYY

投保人的个人资料

（投保人必须为受保家佣的僱主）

称谓：: 先生

小姐

太太

女士

姓氏：（如香港身份证或护照上之英文姓名）

名字：（如香港身份证或护照上之英文姓名）

身份证明文件类别及号码： (e.g.A123456(1)): 香港身份证

护照

联络资料

（如你现为昆士兰保险（香港）有限公司之客户，而你于下栏所提供之地址及电话号码与我们之纪录不符，我们将会更新你的地址及电话号码。）

通讯地址：

联络电话：（请提供至少一个联络电话）: （住宅）

（办公室）

（手提/传呼机）

电邮地址：（非必须填写）

注：于接获阁下之申请后，我们会透过以上电邮地址向你发放电邮通知。在递交此网上申请表之时，你亦同时同意接纳日后恒生银行会以电邮方式与你联络。

受保家佣资料

重要提示：受保家佣必须为海外全职僱佣并合法于海外聘请。以下所提供的资料必须与僱佣合约内的相同。

家佣1

是否有僱佣合约?: 是

否

称谓：: 先生

小姐

太太

女士

姓名：

出生日期：: DD

MM

YYYY

身份证明文件类别及号码：: 香港身份证

护照

职业：: 家务助理

园丁

司机

工作地址1：: 与「通讯地址」相同

与「通讯地址」不相同

工作地址2：

家佣2

是否有僱佣合约?: 是

否

称谓：: 先生

小姐

太太

女士

姓名：

出生日期：: DD

MM

YYYY

身份证明文件类别及号码：: 香港身份证

护照

职业：: 家务助理

园丁

司机

工作地址1：: 与「通讯地址」相同

与「通讯地址」不相同

工作地址2：

家佣3

是否有僱佣合约?: 是

否

称谓：: 先生

小姐

太太

女士

姓名：

出生日期：: DD

MM

YYYY

身份证明文件类别及号码：: 香港身份证

护照

职业：: 家务助理

园丁

司机

工作地址1：: 与「通讯地址」相同

与「通讯地址」不相同

工作地址2：

家佣4

是否有僱佣合约?: 是

否

称谓：: 先生

小姐

太太

女士

姓名：

出生日期：: DD

MM

YYYY

身份证明文件类别及号码：: 香港身份证

护照

职业：: 家务助理

园丁

司机

工作地址1：: 与「通讯地址」相同

与「通讯地址」不相同

工作地址2：

家佣5

是否有僱佣合约?: 是

否

称谓：: 先生

小姐

太太

女士

姓名：

出生日期：: DD

MM

YYYY

身份证明文件类别及号码：: 香港身份证

护照

职业：: 家务助理

园丁

司机

工作地址1：: 与「通讯地址」相同

与「通讯地址」不相同

工作地址2：

付款详情

本人/吾等现授权恒生银行有限公司在下列本人/吾等的恒生信用卡户口直接转账支付保费。

恒生信用卡持有人姓名：

恒生信用卡号码：

恒生信用卡有效日期：: MM

YYYY

保费:: （已包括保费折扣优惠）

注:

由于小数位之调整，上列保费或会与实际应缴保费之金额有少于1港元的小数字差别。
保险业监管局（「保监局」）已按适用费率对相关保单征收征费，有关征费将按照订明安排汇付。就开立日介乎于2018年1月1日至2018 年9月30日期间的新造或续保保单而言，昆士兰保险将代客户支付保监局征费。如新造或续保保单开立日为2018年10月1日或以后，客戶须承担有关征费。有关缴交征费的进一步资讯，请浏览 www.qbegihk.com或www.ia.org.hk。
上列保费尚未包括保监局收取的保费征费，有关征费的实际金额将显示于此保单的确定页面。

备注：本行将于申请书被接纳后，即时扣除保费。当投保申请批核及缴付之保费被确实收妥后，保障方可生效。

声明与条款及规定和收集个人资料声明

是

本人/吾等已细阅及明白此「家庭僱佣保障计划」之声明与条款及规定和收集个人资料声明，并同意接受其约束。

是

请使用本人之市场推广用途的个人资料以提供本人最新之市场推广优惠包括现金劵（如有）及作下列用途。
注: 昆士兰保险（香港）有限公司可能会使用您的市场推广用途的个人资料作特别优惠、折扣、市场直销、销售推广、保险调查及分析（「用途」），但在未经您同意的情况下，昆士兰保险（香港）有限公司不能就此用途使用您的市场推广用途的个人资料。

是

本人/吾等确认本人/吾等没有于日本有任何通讯地址或居住地址。

递交

如欲查询详情，请以电邮联络我们或于办公时间致电昆士兰保险（香港）有限公司客户服务热线与客户服务员联络或莅临任何一间恒生银行分行。

REF:DHP_BL_001

对不起，本行暂时未能接受阁下之申请。如需协助，请于办公时间致电昆士兰保险（香港）有限公司客户服务热线与客户服务员联络。

完成

报价摘要

保障选择：
家庭僱佣数目：
每年保费：（已包括保费折扣优惠）
保监局征费：
保费及征费：

注:
由于小数位之调整，上列保费或会与实际应缴保费之金额有少于1港元的小数位差别。
保险业监管局（「保监局」）已按适用费率对相关保单征收征费，有关征费将按照订明安排汇付。就开立日介乎于2018年1月1日至2018 年9月30日期间的新造或续保保单而言，昆士兰保险将代客户支付保监局征费。如新造或续保保单开立日为2018年10月1日或以后，客戶须承担有关征费。有关缴交征费的进一步资讯，请浏览 www.qbegihk.com或www.ia.org.hk。

请核对以下资料并按「确定」以确认申请：

保单起保日

保单起保日：

投保人的个人资料

（投保人必须为受保家佣的僱主）

称谓：

姓氏： （如香港身份证或护照上之英文姓名）

名字： （如香港身份证或护照上之英文姓名）

身份证明文件类别及号码：

联络资料

（如你现为昆士兰保险（香港）有限公司之客户，而你于下栏所提供之地址及电话号码与我们之纪录不符，我们将会更新你的地址及电话号码。）

通讯地址：

联络电话： （请提供至少一个联络电话）

电邮地址：

受保家佣资料

重要提示：受保家佣必须为海外全职僱佣并合法于海外聘请。以下所提供的资料必须与僱佣合约内的相同。

家佣1

是否有僱佣合约?

称谓：

姓名：

出生日期：

身份证明文件类别及号码：

职业：

工作地址1：

工作地址2：

家佣2

是否有僱佣合约?

称谓：

姓名：

出生日期：

身份证明文件类别及号码：

职业：

工作地址1：

工作地址2：

家佣3

是否有僱佣合约?

称谓：

姓名：

出生日期：

身份证明文件类别及号码：

职业：

工作地址1：

工作地址2：

家佣4

是否有僱佣合约?

称谓：

姓名：

出生日期：

身份证明文件类别及号码：

职业：

工作地址1：

工作地址2：

家佣5

是否有僱佣合约?

称谓：

姓名：

出生日期：

身份证明文件类别及号码：

职业：

工作地址1：

工作地址2：

付款详情

本人/吾等现授权恒生银行有限公司在下列本人/吾等的恒生信用卡户口直接转账支付保费。

恒生信用卡持有人姓名：

恒生信用卡号码：

恒生信用卡有效日期：

保费及征费：

注:

由于小数位之调整，上列保费或会与实际应缴保费之金额有少于1港元的小数位差别。
保险业监管局（「保监局」）已按适用费率对相关保单征收征费，有关征费将按照订明安排汇付。就开立日介乎于2018年1月1日至2018 年9月30日期间的新造或续保保单而言，昆士兰保险将代客户支付保监局征费。如新造或续保保单开立日为2018年10月1日或以后，客戶须承担有关征费。有关缴交征费的进一步资讯，请浏览 www.qbegihk.com或www.ia.org.hk。

备注：本行将于申请书被接纳后，即时扣除保费。当投保申请批核及缴付之保费被确实收妥后，保障方可生效。

声明与条款及规定和收集个人资料声明

本人/吾等已细阅及明白此「家庭僱佣保障计划」之声明与条款及规定和收集个人资料声明，并同意接受其约束。

请使用本人之市场推广用途的个人资料以提供本人最新之市场推广优惠包括现金劵（如有）及详列于收集个人资料声明的用途。

本人/吾等确认本人/吾等没有于日本有任何通讯地址或居住地址。

更改确认

如欲查询详情，请以电邮联络我们或于办公时间致电昆士兰保险（香港）有限公司客户服务热线与客户服务员联络或莅临任何一间恒生银行分行.

免责声明

阁下现正离开恒生银行有限公司网站并转移到MiGS* 以进行信用卡的验证。阁下透过此连结进入之网站并非恒生银行有限公司网站，恒生银行有限公司对该网站概不负责。

注意

阁下的信用卡资料只会于阁下按『同意』键后才会由恒生银行有限公司传输及存档至MiGS。阁下的信用卡资料只会用作认证阁下的信用卡。

*MiGS 为 MasterCard 开发的网上付款系统，提供网上信用卡支付服务。 MiGS 支援 Visa 及 MasterCard 信用卡，并支援 Verified by Visa 及 MasterCard 验证服务。

同意不同意并取消

多谢阁下申请「家庭雇佣保障计划」!

保单编号：

你已成功递交「家庭雇佣保障计划」之申请。请紧记编印此页或记下保单编号以供日后查询。有关保单将于你的申请获批核后五个工作天内邮寄给你。如阁下需要协助，请于办公时间致电昆士兰保险（香港）有限公司客户服务热线与客户服务员联络。

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你的「家庭雇佣保障计划」之报价摘要

保障选择：
家庭雇佣数目：
每年保费：（已包括保费折扣优惠）
保监局征费：
保费及征费：

注：

由于小数位之调整，上列保费或会与实际应缴保费之金额有少于1港元的小数位差别。
保险业监管局（「保监局」）已按适用费率对相关保单征收征费，有关征费将按照订明安排汇付。就开立日介乎于2018年1月1日至2018年9月30日期间的新造或续保保单而言，昆士兰保险将代客户支付保监局征费。如新造或续保保单开立日为2018年10月1日或以后，客户须承担有关征费。有关缴费征费的进一步资讯，请浏览www.qbegihk.com或www.ia.org.hk.

保单起保日

保单起保日：

投保人的个人资料

姓名：

身份证明文件类别及号码：

联络资料

联络电话：

电邮地址：

受保家佣资料

重要提示：受保家佣必须为海外全职僱佣并合法于海外聘请。以下所提供的资料必须与僱佣合约内的相同。

家佣1

是否有僱佣合约?

姓名：

出生日期：

身份证明文件类别及号码：

职业：

家佣2

是否有僱佣合约?

姓名：

出生日期：

身份证明文件类别及号码：

职业：

家佣3

是否有僱佣合约?

姓名：

出生日期：

身份证明文件类别及号码：

职业：

家佣4

是否有僱佣合约?

姓名：

出生日期：

身份证明文件类别及号码：

职业：

家佣5

是否有僱佣合约?

姓名：

出生日期：

身份证明文件类别及号码：

职业：

付款详情

本人/吾等现授权恒生银行有限公司在下列本人/吾等的恒生信用卡户口直接转账支付保费。

恒生信用卡持有人姓名：

恒生信用卡号码：

恒生信用卡有效日期：

保费及征费：

注：

由于小数位之调整，上列保费或会与实际应缴保费之金额有少于1港元的小数位差别。
保险业监管局（「保监局」）已按适用费率对相关保单征收征费，有关征费将按照订明安排汇付。就开立日介乎于2018年1月1日至2018年9月30日期间的新造或续保保单而言，昆士兰保险将代客户支付保监局征费。如新造或续保保单开立日为2018年10月1日或以后，客户须承担有关征费。有关缴费征费的进一步资讯，请浏览www.qbegihk.com或www.ia.org.hk.

备注：本行将于申请书被接纳后，即时扣除保费。当投保申请批核及缴付之保费被确实收妥后，保障方可生效。

于核实你的个人资料及信用卡资料后，此项保障方为有效。如昆士兰保险（香港）有限公司在核对你的个人资料或收取保费时遇上任何问题，昆士兰保险（香港）有限公司于五个工作日内与你联络。

「家庭雇佣保障计划」由昆士兰保险（香港）有限公司承保。该承保公司已获保险业监管局授权在香港经营，并受其监管。恒生银行有限公司为昆士兰保险（香港）有限公司之授权保险代理商。

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